ประกันสุขภาพประกันชีวิต โดยดร.กบ ทีมงานboss64

13/02/2025

06/02/2025

📣เริ่มเดือนหน้าแล้ว! บริษัทประกันปรับสัญญา “Co payment” ร่วมจ่ายค่ารักษาถึง 50%

💬 ใครกำลังมีแพลนจะทำประกันรีบด่วนเลย! เดือนนี้เดือนสุดท้ายแล้ว เพราะบริษัทประกันต่าง ๆ เตรียมปรับเงื่อนไข “Co payment” ผู้ใช้สิทธิ์ประกันต้องร่วมจ่ายค่ารักษาพยาบาล 30% หรือ 50% จะเริ่มใช้ 1 มี.ค. 68 นี้

กรณีที่ 1
-การเจ็บป่วยเล็กน้อย เคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 200% ของเบี้ยประกันสุขภาพ
(ร่วมจ่าย 30% ทุกค่ารักษาในปีถัดไป)

กรณีที่ 2
-การเจ็บป่วยโรคทั่วไป เคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 400% ของเบี้ยประกันสุขภาพ
(ร่วมจ่าย 30% ทุกค่ารักษาในปีถัดไป)

กรณีที่ 3
-หากเข้าเงื่อนไขทั้งในกรณีที่ 1 และ 2
การเคลมผู้ป่วยจะต้องร่วมจ่าย 50% ทุกค่ารักษาในปีถัดไป

ตามรายละเอียดข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ใต้คอมเมนต์น้า

#ชอบโปร #ประกัน

20/01/2025

📍 สิทธิพิเศษและบริการเพิ่มเติมจากทาง BDMS สำหรับลูกค้า My First Class @ BDMS (ปี 2568) (scan QR Code หรือกด link นี้ แล้วไปดูเพิ่มเติมกันได้เลยจ้า https://www.azay.co.th/content/dam/onemarketing/azay/azay-co-th-web3/document-download/brochures/My-FirstClass-Privileges-2025-01-01.pdf)
Last Update: ข้อมูล ณ วันที่ 1 มกราคม 2568

14/01/2025

✔️1. Copayment คือ การที่ผู้เอาประกัน
ต้องร่วมจ่ายค่ารักษาพยาบาลบางส่วน
(30% หรือ 50%) โดยบริษัทจ่ายส่วนที่เหลือ

2.
Copayment แบ่งเป็น 3 กรณี:
• กรณีที่ 1: โรคทั่วไปเล็กน้อย (จ่าย 30%)
• กรณีที่ 2: โรคทั่วไป ไม่รวมโรคร้ายแรง (จ่าย 30%)
• กรณีที่ 3: เข้าเงื่อนไขทั้งกรณีที่ 1 และ 2 (จ่าย 50%)

3.
โรคเล็กน้อย (Simple diseases) คือ:
• อาการไม่รุนแรง รักษาง่าย
• หายได้เอง หรือใช้ยาสามัญ
• พบได้บ่อยในชีวิตประจำวัน
• เช่น ไข้หวัด ปวดหัว ท้องเสีย

4.
เงื่อนไขการร่วมจ่าย (Copayment) ในประกันสุขภาพ:
• ต้องร่วมจ่าย 30% เมื่อ:
o เป็นโรคทั่วไปเล็กน้อย เช่น ไข้หวัด ปวดหัว ท้องเสีย
o เคลมค่ารักษา 3 ครั้งขึ้นไปต่อปีกรมธรรม์
o และอัตราการเคลมเกิน 200% ของเบี้ย (สำหรับโรคเล็กน้อย)
o และอัตราการเคลมเกิน 400% ของเบี้ย (สำหรับโรคทั่วไป)

• ต้องร่วมจ่าย 50% เมื่อ:
o เข้าเงื่อนไขทั้งกรณีโรคเล็กน้อยและโรคทั่วไปพร้อมกัน
o มีการเคลมทั้ง 2 ประเภทในปีกรมธรรม์เดียวกัน

• ไม่ต้องร่วมจ่ายเมื่อ:
o เป็นโรคร้ายแรงตามรายการที่ระบุ
o ต้องเข้ารับการผ่าตัดใหญ่
o ยังไม่ถึงเกณฑ์จำนวนครั้งและอัตราการเคลมที่กำหนด

5.
จะร่วมจ่าย ต้องเข้าเงื่อนไขทั้ง 2 อย่างพร้อมกัน คือ:
1. จำนวนครั้งการเคลม >=3 ครั้งต่อปีกรมธรรม์ และ
2. อัตราการเคลมถึงเกณฑ์ที่กำหนด
• กรณีโรคเล็กน้อย: >=200% ของเบี้ย
• กรณีโรคทั่วไป: >=400% ของเบี้ย

6.
ดังนั้น หากอัตราการเคลมเกิน
แต่จำนวนครั้งยังไม่ถึง 3 ครั้ง
ก็ยังไม่ต้องร่วมจ่าย Copayment
ตัวอย่างเช่น:
• ถ้าเคลม 2 ครั้ง แม้ยอดรวมจะเกิน 200% ก็ยังไม่ต้องร่วมจ่าย
• ต้องครบทั้ง "3 ครั้งขึ้นไป" และ "เกินเปอร์เซ็นต์ที่กำหนด" ถึงจะเข้าเงื่อนไขต้องร่วมจ่าย

7.
กรมธรรม์ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
ยังจ่ายแบบเหมาจ่ายตามปกติ
ตราบใดที่ยังไม่เข้าเงื่อนไข Copayment

8.
ข้อควรรู้เพิ่มเติม
• ต้องเข้าทั้งสองเงื่อนไข (จำนวนครั้ง และ ยอดเคลม) ถึงจะถูกปรับใช้ Co-payment
• การทำประกันสุขภาพก่อน 1 มีนาคม 2568 ที่ไม่มีเงื่อนไขพิเศษจะได้เปรียบกว่า
• ไม่ต้องกังวลมากหากใช้ประกันตามความจำเป็นจริง ๆ

9.
คำแนะนำ
• หากพร้อมทั้งงบประมาณและได้ศึกษาข้อมูลแล้ว แนะนำให้ทำประกันเลย ไม่ใช่เพราะเงื่อนไข Copayment แต่เพราะโรคภัยเกิดได้ทุกเมื่อ
• สำหรับผู้ที่ยังไม่พร้อมด้านการเงินหรือต้องการศึกษาข้อมูลเพิ่ม ไม่ต้องกังวลจนเกินไป เพราะถ้าเคลมปกติเมื่อป่วย ไม่ได้เคลมฟุ่มเฟือย ก็เหมาจ่ายตามปกติ

10.
อ่านประกาศเรื่อง Copayment
จากสมาคมประกันชีวิตไทย ได้ที่นี่ครับผม
👉https://bit.ly/3WhcjuP

22/12/2024

ความแตกต่างระหว่างสัญญาเพิ่มเติมผลประโยชน์ผู้ชำระเบี้ยประกันภัยแบบ ผช.3 และ ผช.4 เป็นอย่างไร

21/12/2024

🤒6 อาการเป็นไข้ ที่อันตราย❗

พิเศษ! ลูกค้า Allianz Ayudhya ปรึกษาแพทย์ผ่านแอปฯ หมอดี เคลมประกันได้ทันที ไม่ต้องสำรองจ่าย* 🛡

ร่างกายมนุษย์จะมีอุณหภูมิปกติอยู่ที่ประมาณ 35 – 37.4 องศาเซลเซียส หากสูงกว่านี้ จะเรียกว่ามีไข้ ซึ่งคุณหมอกิจวิวัฒน์ พวงมะลิ แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป จากแอปฯ หมอดี เตือนว่า หากเป็นไข้ พร้อมมีอาการร่วมตามภาพในโพสต์นี้ ควรรีบพบแพทย์ ก่อนเกิดภาวะช็อกจากไข้สูง หรือโรคร้ายลุกลามรุนแรง


ทั้งนี้ ไม่แนะนำให้ซื้อยามารับประทานเอง โดยเฉพาะยาต้านการอักเสบ หรือที่เรียกว่ากลุ่มยา NSAID เช่น ยาไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค เป็นต้น เนื่องจากอาจจะทำให้ตัวโรครุนแรงมากขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง “โรคไข้เลือดออก”


🩺 ปรึกษาแพทย์ออนไลน์ได้ง่าย ๆ ผ่านแอปฯ หมอดี ไม่ต้องรอคิวนาน ไม่ต้องเดินทางไปรพ. พร้อมมีบริการจัดส่งยาให้ถึงมือ

✨พิเศษ✨ ลูกค้า Allianz Ayudhya เคลมประกันได้ทันที ไม่ต้องสำรองจ่าย* 🛡


📲 ใช้งานแอปฯ หมอดี ได้ง่าย ๆ

เพียงดาวน์โหลดแอปฯ จาก Apps Store/ Play Store หรือคลิก https://mordee.app.link/7me4in9appb แล้วเชื่อมสิทธิประกัน จากนั้นก็สามารถเลือกแพทย์ที่มีโลโก้ประกันของท่านเพื่อทำนัดหมายได้เลย


▶ รับชมวิดีโอขั้นตอนพบแพทย์และเคลมประกันผ่านแอปฯ หมอดี คลิก https://youtu.be/L_GC5ugsR6o


💬 สอบถามเพิ่มเติมได้ทาง LINE OA:



*สำหรับกรมธรรม์ที่คุ้มครองการรักษาแบบ OPD เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทประกันภัยกำหนด


#หมอดี #หมอประจำบ้านในมือคุณ

18/12/2024

ปิดการขาย ไป 3 เครส
ผู้เอาประกันทราบข่าว ปีหน้า ประกันสุขภาพ ต้องร่วมจ่าย ตามประกาศฯ คปภ.
จึงตัดสินใจ รีบ ทำประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ภายใน สิ้นปีนี้ ค่ะ
:
;
ขอบคุณที่ไว้วางใจ ให้ อลิอั้นซ์ อยุธยา ประกันชีวิต ดูแลท่าน
❤️🙏 สุขภาพแข็งแรง ไม่เจ็บไม่จน
สวัสดีปีใหม่ นะค่ะ

#อลิอั้นซ์
#ประกันสุขภาพ
#ประกันชีวิต ดร.กบ

15/12/2024

ขอคุณดีเจ Nancy มากๆนะค่ะ❤️
ใส่ใจสุขภาพ ซื้อประกันสุขภาพ
เจ็บป่วยไม่ต้องกังวล
เรื่องค่ารักษาพยาบาล
ให้ อลิอั้นซ์ อยุธยา ประกันชีวิตดูแลท่านค่ะ

:
อากาศเปลี่ยนแปลงดูแลสุขภาพ กันด้วยนะค่ะ ❤️❤️❤️

#อลิอั้นซ์
# ดร.กบ
#ประกันสุขภาพ

11/12/2024

😷ยิ่งกว่าภูมิแพ้ ลมหายใจมีกลิ่น ปวดหน่วงที่หน้า อาจเสี่ยง #ไซนัสอักเสบ

พิเศษ! ลูกค้า Allianz Ayudhya ปรึกษาแพทย์ผ่านแอปฯ หมอดี เคลมประกันได้ทันที ไม่ต้องสำรองจ่าย* 🛡

คุณหมอปาริชาติ ณรงค์ตะณุพล แผนกหู คอ จมูก จากแอปฯ หมอดี บอกว่า ไซนัสอักเสบ เป็นโรคทางเดินหายใจที่เหมือนขั้นกว่าของไข้หวัดและภูมิแพ้ โดยจะมี 5 อาการเด่นที่เป็นสัญญาณของโรค คือ

- คัดจมูก น้ำมูกข้นเหนียว มีสีเขียวหรือสีเหลือง

- ลมหายใจมีกลิ่น

- มีเสมหะข้นในคอ ทำให้ต้องไอเพื่อขับออกมาบ่อย ๆ

- ปวดหน่วง ๆ ที่ขมับ โหนกแก้ม รอบ ๆ หัวตา ท้ายทอย

- ปวดหัวมาก รู้สึกหนักศีรษะ บางรายอาจปวดหู หูอื้อร่วมด้วย

หากมีอาการเสี่ยงโรคไซนัสอักเสบ ควรปรึกษาแพทย์และรับการรักษา เพื่อเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ริดสีดวงจมูก หลอดลมอักเสบ หรือไซนัสอักเสบลุกลามไปที่เยื่อหุ้มสมอง หรือเนื้อสมอง จนเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และฝีในสมอง ซึ่งเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้


🩺 ปรึกษาแพทย์ออนไลน์ได้ง่าย ๆ ผ่านแอปฯ หมอดี ไม่ต้องรอคิวนาน ไม่ต้องเดินทางไปรพ. พร้อมมีบริการจัดส่งยาให้ถึงมือ

✨พิเศษ✨ ลูกค้า Allianz Ayudhya เคลมประกันได้ทันที ไม่ต้องสำรองจ่าย* 🛡


📲 ใช้งานแอปฯ หมอดี ได้ง่าย ๆ

เพียงดาวน์โหลดแอปฯ จาก Apps Store/ Play Store หรือคลิก https://mordee.app.link/7me4in9appb แล้วเชื่อมสิทธิประกัน จากนั้นก็สามารถเลือกแพทย์ที่มีโลโก้ประกันของท่านเพื่อทำนัดหมายได้เลย


▶ รับชมวิดีโอขั้นตอนพบแพทย์และเคลมประกันผ่านแอปฯ หมอดี คลิก https://youtu.be/L_GC5ugsR6o


💬 สอบถามเพิ่มเติมได้ทาง LINE OA:



*สำหรับกรมธรรม์ที่คุ้มครองการรักษาแบบ OPD เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทประกันภัยกำหนด


#หมอดี #หมอประจำบ้านในมือคุณ

10/12/2024

‼️ #ประกันเหมาจ่าย ‼️
⚠️ เดือนนี้โอกาสสุดท้ายแล้ว ใครยังไม่มีประกันสุขภาพเหมาจ่าย แนะนำให้รีบวางแผนเตรียมพร้อมไว้นะคะ

ข่าว คปภ. 💥 คาดมีคำสั่ง 1 ม.ค .68 นี้ 💥
อาจให้ลูกค้าและบริษัทร่วมกันจ่ายค่ารักษาพยาบาล หรือที่เรียกว่า Co-Payment กับโรคเจ็บป่วยทั่วไป หรือ Simple Diseases
ก่อนหน้า คปภ.-ธุรกิจประกัน ร่วมกำหนดแนวทางควบคุมค่ารักษาพยาบาล เสนอ 3 แนวแก้ปัญหา “Copay ต่อสัญญาลูกค้าเคลมสูง-คุมค่าธรรมเนียมหัตถการ-แก้เกณฑ์เด็กป่วย (Simple Diseases)”
⛔️ #ใครที่ถือเล่มเดิมไม่ใช่ประกันสุขภาพเหมาจ่าย_อาจได้ใช้เกณฑ์ใหม่นี้

✅ #หากใครมีประกันสุขภาพเหมาจ่ายก่อนประกาศปีหน้าไม่ส่งผลกระทบอะไร

05/12/2024

💸💸‼️ จะงบมากงบน้อย ก็มีประกันสุขภาพดีๆ ได้ในแบบที่คุณต้องการ

🔸ด้วยประกันสุขภาพแบบเหมาๆ ให้คุณเลือกความคุ้มครองได้ตามที่พอใจ

👉 ประกันสุขภาพปลดล็อค สบายกระเป๋า จ่ายเบี้ยเบาๆ รับวงเงินความคุ้มครองเมื่อนอน รพ. 1 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์
👉 ประกันสุขภาพปลดล็อค ดับเบิล แคร์ ดูแลค่ารักษาเมื่อนอน รพ. เลือกความคุ้มครองได้ 8-30 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ รับวงเงินความคุ้มครองเพิ่มเป็น 2 เท่า หากพบว่าเป็น 1 ใน 10 โรคร้ายแรงตามที่กำหนดเป็นครั้งแรก มีค่าตรวจสุขภาพประจําปี และ/หรือ ค่าฉีดวัคซีน ตั้งแต่ 1,000 - 5,500 บ.
👉 ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส @บีดีเอ็มเอส คุ้มครอง 60-120 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ เมื่อนอน รพ. ในเครือ BDMS
👉 ประกันมะเร็งหายห่วง เน้นให้การรักษา สูงสุด 9 ล้านบาทตลอดสัญญา
👉 ประกันโรคร้าย 48 บียอนด์ คุ้มครองโรคร้ายแรงครอบคลุม 75 โรค/ อาการ รวมถึงโรคร้ายแรงในเด็ก
👉 ประกันชดเชยรายวัน เมื่อนอน รพ. สูงสุดวันละ 4,000 บาท

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม ได้ที่เบอร์ 📞📞📞 096-198-9351
📲📲
⤵️⤵️⤵️

https://lin.ee/vBArHWV

💻https://bosspattaya.yellowpages.co.th/

#อลิอันซ์อยุธยา
#ประกันสุขภาพแบบเหมาๆ
#ประกันสุขภาพระดับพรีเมียม

ให้ความคุ้มครองโดย บมจ. อลิอันซ์ อยุธยา ประกันชีวิต

หมายเหตุ
● เงื่อนไข ความคุ้มครอง และผลประโยชน์ เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
● ลูกค้าควรทำความเข้าใจในรายละเอียด ความคุ้มครองและเงื่อนไข ก่อนตัดสินใจสมัครทำประกันภัย